Antibioticos – uma visão geral

O mnemônico é que antibióticos podem proteger todos. Pegue a primeira letra de cada palavra e isso é a primeira letra de uma classe de antibióticos. Então, se começarmos pelo começo, “antibióticos”, o “A” vai representar aminoglicosídeos.

Essa classe de antibióticos mata especificamente bactérias gram-negativas. Assista ao vídeo onde eu explico as diferenças entre bactérias gram-positivas e gram-negativas. Uma das principais diferenças é que as bactérias gram-positivas têm uma parede celular muito grande ao seu redor.

As bactérias gram-negativas têm uma parede celular muito pequena ou fina e também têm duas membranas. Isso é gram-negativo, então duas bicamadas de fosfolipídios. Os aminoglicosídeos matam especificamente as gram-negativas. Os dois principais tipos ou exemplos de aminoglicosídeos são a estreptomicina e a gentamicina, e a maneira como eles matam as bactérias é inibindo a síntese de proteínas.

Para transformar o DNA em proteínas, você precisa de algo chamado ribossomos, e cada ribossomo tem duas subunidades. Para as bactérias, elas têm uma subunidade 50S e uma subunidade 30S, e o DNA se entrelaça no meio dessas duas subunidades e produz aminoácidos que se dobram em proteínas.

Agora, as células humanas não têm as subunidades 50S e 30S. Temos uma subunidade 60S e uma subunidade 40S, então exploramos essas diferenças para matar as bactérias. Neste caso, a gentamicina e a estreptomicina impedem que a subunidade 30S transforme o DNA em proteínas.

O “C” representa cefalosporinas. Elas matam tanto as bactérias gram-negativas quanto as gram-positivas. Exemplos incluem cefalozolina e cefidroxila, e mais uma vez matam as bactérias inibindo a síntese da parede celular.

Então, não deveria dizer novamente que mencionamos a síntese de proteínas na primeira classe. Neste caso, é a síntese da parede celular. Lembre-se de que as células bacterianas são cercadas por uma parede celular, enquanto as células humanas não são. A parede celular é composta por açúcares empilhados uns sobre os outros, e cada açúcar é conectado por esses links de proteína ou peptídeo. Os peptídeos precisam estar interligados entre si, e o que esses tipos particulares de antibióticos fazem é quebrar a ligação entre as proteínas que mantêm as moléculas de açúcar juntas, fazendo com que a parede celular se desintegre.

Isso é importante porque as bactérias são hiperosmóticas, o que significa que têm muitas substâncias dissolvidas dentro da célula, o que faz com que a água queira entrar. Quando a água entra, ela quer estourar a célula, e a parede celular impede que isso aconteça.

Portanto, se destruirmos a parede celular, destruímos a bactéria. Agora, para a próxima parte, “P” de proteger, temos as penicilinas. Todos já ouviram falar das penicilinas antes. As penicilinas, pelo menos a primeira classe de penicilinas, como a penicilina G, são eficazes apenas contra bactérias gram-positivas, porque atacam a parede celular novamente. Elas inibem a síntese da parede celular ao quebrar essas ligações.

Mas como não mataram as gram-negativas, precisávamos de um antibiótico de espectro mais amplo, então começamos a criar a ampicilina. A questão é que a penicilina G é um antibiótico muito grande e, quando comparamos as bactérias gram-positivas com as gram-negativas, as gram-negativas têm duas bicamadas de fosfolipídios ao seu redor. Duas membranas, uma no interior e outra no exterior, mas têm poros, esses pequenos canais que permitem que as coisas passem por essas membranas.

A penicilina G era muito grande para passar por esses poros, então só matava as bactérias gram-positivas. Então, criamos a ampicilina. A ampicilina é uma versão menor da penicilina G e conseguia passar por esses poros para matar as bactérias gram-negativas também.

Portanto, as penicilinas podem matar as gram-positivas e as gram-negativas, dependendo do tipo de penicilina. Outra coisa é que as células bacterianas são muito inteligentes e boas em se tornar resistentes a antibióticos, especialmente às penicilinas. A forma como as penicilinas funcionam é que quebram as ligações entre as proteínas que mantêm as moléculas de açúcar juntas, impedindo que elas se unam.

Isso é feito por meio de uma parte da molécula da penicilina que se parece com um quadrado e que se liga a essas partes de ligação das proteínas, impedindo que elas se juntem. Isso é chamado de anel betalactâmico. Agora, as bactérias evoluíram uma enzima chamada betalactamase que destrói esse anel, impedindo as penicilinas de funcionarem.